PRP (Platelet Rich Plasma) ve Yumurtalık Rezervi

Bütün kız bebekler doğduklarında yumurtalıklarında yaklaşık 2 milyon civarında yumurta vardır ve bu büyük görünen depo ergenlik dönemine gelindiğinde 400.000 civarına inmektedir. Her ay ortalama 1000 kadar yumurta kaybedilmektedir. 30’lu yaşların ortasından itibaren hem yumurta sayısı hem de yumurta kalitesinde belirgin bozulma gözlenmektedir. 40’lı yaşların ortalarına doğru ise yumurtalık depoları yok denecek kadar azalmış olur. Bu süreç kadınların yumurtalıklarında normal gelişen bir süreç olup, devamında menopoz dönemi başlamaktadır.

Normal bir adet döngüsünde her ay belirli sayıda yumurta ultrasonla gözlemlenir ve aralarından bir tanesi olgunlaşıp çatlayarak tüp içine geçer. Bu sürece yumurtlama denir. 30 yaşındaki bir kadında her 2-3 yumurtadan biri kromozomal yapı olarak düzgünken, 40 yaşında bu oran 5-6 yumurtada bire inmektedir.

Gerek doğal yollarla gebelik oluşabilmesi, gerekse tüp bebek uygulamalarında gebelik elde edilebilmesi için ultrasonografik olarak yumurtalıklarda yumurta taslaklarının görüntülenmesi gerekir. Bu aşamada gelişecek her yumurtanın gebelik sonuçları üzerine önemli katkısı olmaktadır. İşte bu noktada, son yıllarda PRP işleminin yumurtalık depoları üzerine faydalı olabileceği gündeme gelmiştir.

PRP (Platelet Rich Plasma) Nedir?

“PRP” (Platelet Rich Plasma) ya da diğer adıyla Trombositten Zengin Plazma, kişinin kendi kanından hazırlanan ve tıbbın birçok alanında iyileşmeyi uyarmak için kullanılan bir yöntemdir. Hastadan 10-60 ml arasında kan alınır, tek kullanımlık özel filtreler ve santrifüj cihazları ile ayrıştırılır. Ayrıştırılan 2-6 ml’lik kısım PRP’yi içerir. Bu serumun içerisindeki büyüme faktörleri, yumurtalık depoları azalmış hastalara uygulandığında fayda sağlayabilir.

PRP’nin yumurtalık içine enjekte edilmesi, sessiz halde bulunan bazı hücrelerin aktifleşmesini sağlayabilir. Böylece işlem sonrası birkaç aylık süreçte yumurtalık aktivitesinde artış görülebilir. Ancak bu yöntemle ilgili dünyada sınırlı sayıda bilimsel çalışma bulunduğu için hastalara kesin vaatlerde bulunmak yerine temkinli yaklaşmak gerekmektedir. Yine de kısa süreli uygulamalardan elde edilen kısıtlı veriler, PRP’nin yumurtalık aktivitesini destekleyebileceğini göstermektedir.

Endometrial PRP Tedavisi Hangi Amaçla Uygulanır?

Endometrial PRP (Rahim İç Yüzeyi PRP) tedavisinin amacı, endometrial dokuyu iyileştirmek ve yeniden oluşturmaktır. Bu sayede endometriyal kalınlık artırılarak gebelik şansı yükseltilebilir. Endometrial PRP özellikle şu durumlarda kullanılabilir:

• Tekrarlayan düşüklerin önlenmesi
• Endometriyal kalınlığı düşük olan kadınlarda gebelik şansını artırmak
• Düşük riskini azaltmak