Embriyo Dondurma ve Çözdürme
Embriyo Dondurma ve Çözdürme
Embriyoların dondurulması, tüp bebek tedavisi gören çiftlere birçok kolaylık sağlar. Embriyo transferi yapıldıktan sonra kalan embriyolar embriyologlar tarafından takip edilir. Uygun görülen embriyolar çiftin yazılı onayı alınarak -196°C’de, sıvı azot içinde dondurulur ve saklanır. Çözdürme aşamasında embriyolar sıvı nitrojenden çıkarılır, oda sıcaklığında çözülür, koruyucu sıvılardan ayrılarak özel kültür ortamına alınır ve inkübatörde bekletilir. Aynı gün iyi durumda olan embriyolar anne adayına transfer edilir.
Embriyo Dondurma Başarı Oranları
Tüm dondurulan embriyoların aynı canlılıkta bulunması her zaman mümkün olmayabilir. Ancak iyi bir dondurma-çözdürme programı ile bu oran yaklaşık %95’tir. Yani dondurulan 10 embriyodan ortalama 9’u transfer edilebilir durumda olur. Canlılık oranı kişiden kişiye nadiren de olsa değişiklik gösterebilir.
Dondurulmuş Embriyolar Ne Zaman Kullanılır?
- Tüp bebek tedavisi sonrası gebelik elde edilemediğinde,
- Gebelik elde edilse bile düşükle sonuçlandığında,
- Doğum sonrası çiftin ikinci bebek isteği olduğunda.
Bu sayede anne adayına tekrar uzun hormon tedavileri uygulanmaz ve tüp bebek tedavisinin birçok aşaması atlanarak daha kısa sürede ve daha düşük maliyetle gebelik şansı elde edilir.
Embriyo Dondurma Hangi Durumlarda Tercih Edilir?
- Rahim iç zarının (endometrium) gebeliğe uygun kalınlıkta olmaması durumunda
- Yumurtalıkların aşırı uyarılması ve OHSS riski oluştuğunda
- Polip, myom veya yapışıklık gibi rahim problemleri tespit edildiğinde
- Hormonal dengesizlikler veya kanama riski geliştiğinde
- Kanser tedavisi (kemoterapi/radyoterapi) öncesinde
Embriyo Dondurmada Kullanılan Yöntem
Merkezimizde vitrifikasyon tekniği kullanılmaktadır. Bu yöntem sayesinde embriyoların dondurulması ve çözdürülmesi sırasında yüksek canlılık oranı elde edilmektedir. Ülkemizde yönetmelik gereği embriyolar en fazla 5 yıl saklanabilmektedir. Daha uzun süre saklanma talepleri ise Sağlık Bakanlığı tarafından değerlendirilir.
Çözülmüş Embriyolar Nasıl Transfer Edilir?
Transfer öncesinde anne adayının endometrium tabakası hazırlanır. Bu hazırlık iki şekilde yapılabilir:
1. Doğal Siklus
Bu yöntemde folikül gelişimi takip edilir ve endometriumun kendi halinde kalınlaşması beklenir. Transfer genellikle yumurtlamadan 2-3 gün sonra yapılır. Süreç boyunca kan hormon düzeyleri (E2, Progesteron) takip edilir ve transfer sonrası progesteron desteği başlanır.
2. Hazırlanmış Siklus
Estrojen içeren bant veya haplarla endometrium hazırlanır. Hem ultrason ile rahim kalınlığı hem de kan hormon seviyeleri takip edilir. Genellikle adetin 16-18. günlerinde rahim ve hormon durumu uygun ise embriyolar çözdürülerek transfer yapılır.