Dual Stimulasyon Nedir?

Over rezervi, yumurtalıkların döllenebilme yeteneği olan yumurta hücresi üretebilme kapasitesidir. Fizyolojik veya çevresel pek çok sebebe bağlı olarak oluşan over rezervi azalması durumunda, üreme sağlığı uzmanları tarafından çeşitli yöntemler uygulanmaktadır. Binlerce çift her yıl yumurtalık rezervlerinin azalması nedeniyle tüp bebek merkezlerine başvurmaktadır.

Her kadın daha anne karnında iken belirli sayıda yumurta hücresi ile doğar. Bu yumurtalar ergenlikten menopoza doğru yaş ilerledikçe azalıp tükenmektedir. Tükenme hızı her bireyde farklıdır ve çevresel ya da genetik faktörler bu süreci etkiler.

Yumurtalık rezervinin erken yaşta azalması kadınlar için zorlu bir süreçtir. Ailede erken menopoz öyküsü, genetik etkenler, çikolata kistleri, kanser tedavileri (kemoterapi, radyoterapi), geçirilmiş yumurtalık ameliyatları ve çevresel faktörler yumurtalık rezervini azaltabilir. Bu durumda amaç, vakit kaybetmeden yumurta toplamaktır. Gebelik şansını artırmak için birden fazla yumurta toplama işlemi gerekebilir.

Geçmişte her adet döngüsünde yalnızca bir kez yumurta toplama işlemi yapılabilirken, Dual Stimulasyon yöntemi sayesinde aynı ayda 2 kez yumurta toplamak mümkün hale gelmiştir.

Dual Stimulasyon Tedavisi Nedir?

Tüp bebek tedavilerinde yumurta ve embriyo sayısı başarıyı artıran en önemli faktörlerdendir. Bu nedenle rezervi düşük olan hastalarda embriyo havuzu (pooling) yöntemi kullanılmaktadır. Dual Stimulasyon, hızlandırılmış bir havuz sistemi olarak düşünülebilir. İlk yumurta toplama işleminden 3-5 gün sonra yapılan ultrasonografi muayenesi ile ikinci yumurta toplama işlemi için hazırlıklara başlanır. Yumurtalar, ilk protokole benzer şekilde büyütülerek toplanır.

Bu protokolde embriyo transferi, bir sonraki adet döngüsünde gerçekleştirilir. Böylece zamandan tasarruf edilerek kısa sürede daha fazla embriyo elde edilir.

Kimlere Dual Stimulasyon Yöntemi Önerilir?

• Ailede erken menopoz öyküsü ve AMH hormonu düşüklüğü olan kadınlara
• Geçirilmiş yumurtalık kisti ameliyatı sonucu over rezervi azalanlara
• Genetik faktörlere bağlı olarak over rezervi düşük olan kadınlara
• Otoimmün tiroid hastalıkları olanlara
• Çikolata kistlerine bağlı over rezervi azalmış kadınlara
• Kanser tanısı almış ve kemoterapi veya radyoterapi öncesinde tedaviye başlanması gereken kadınlara